【お薬】緩下剤:アミティーザについて。効果・作用・副作用などを分かりやすく説明いたします。【介護】

アミティーザ(ルビプロストン)

1. この薬はどんな薬?

アミティーザは、慢性便秘症を改善する処方薬で、腸に水分を引き込み、自然な排便を促す薬です。

刺激性下剤のように「腸を強く動かす薬」ではなく、腸の中に水分を増やして便を柔らかくし、スムーズに排便できるように整える薬です。

高齢者の慢性便秘に対して使われることが多く、腹痛が少ない下剤としても知られています。

介護現場で説明する場合は、「腸に水分を呼び込んで、自然な排便を助ける薬」と伝えると理解しやすいでしょう。

2. 効果

アミティーザが使われる場面は以下です。
・慢性便秘症(長く続く便秘)
・便が硬くて出にくいタイプの便秘
・刺激性下剤で腹痛が強く出る方
・自然に近い排便リズムを作りたい場合

アミティーザは、腸を無理に動かす薬ではないため、腹痛が起こりにくいという利点があります。

3. 作用と副作用

作用

アミティーザは小腸の表面にある「ClC-2(塩素チャネル)」を活性化します。

その結果、
・腸の中に水が分泌される
・便が柔らかくなる
・腸の動きが自然に整い、排便しやすくなる
という効果が得られます。

作用は自然に近く、下剤の中では比較的新しいタイプの薬です。

副作用

比較的安全性が高い薬ですが、以下の副作用に注意が必要です。
吐き気(服用直後に起こる場合がある)
・下痢
・腹部の不快感
・まれに呼吸が浅く感じることがある(初回のみ)

吐き気は特に多く見られる副作用で、食後に服用することで軽減しやすいという特徴があります。

4. 成分

一般名:ルビプロストン
分類:腸管内への水分分泌促進薬

特徴:
・自然に近い排便が期待できる
・腹痛が少ない
・高齢者にも使いやすい
・刺激性下剤より習慣性が起きにくい

5. 使用方法

(医師の指示が最優先)
・通常、成人は 1回24μgを1日2回、食後に服用
・吐き気を防ぐため、必ず食後に飲む
・効果は服用を続けることで安定してくる

介護現場での観察ポイント:
・服薬のタイミング(食後になっているか)
・吐き気や気分不良の有無
・水分がしっかり取れているか
・排便のペースが整ってきているか

6. 他の下剤との違い

新人介護職の方が理解しやすいよう、特によく使われる薬と比較します。

● 酸化マグネシウムとの違い

項目アミティーザ酸化マグネシウム
作用腸から水分を分泌させる腸内に水分を引き寄せる
腎機能の影響受けにくい腎機能低下で副作用が出やすい
向いている便秘慢性的で硬い便硬い便・軽度の便秘

腎機能が弱い方にはアミティーザの方が安全性が高い場合がある

● ラキソベロン(刺激性下剤)との違い

項目アミティーザラキソベロン
作用水分を増やし自然に出す腸を刺激して出す
腹痛少ない出ることがある
習慣性少ない長期使用で効きにくくなる
効果持続的・自然翌朝に即効性

自然に近い排便を整えたい時にアミティーザが適している

参考リンクはこちらです。👇
くすりのしおり アミティーザカプセル24μg

7. 薬価

(2024年時点の参考)
・アミティーザカプセル 24μg:約84〜90円/1カプセル
比較的高価な薬ですが、慢性便秘症の治療効果が期待できるため使用されます。

8. まとめ

アミティーザは、腸の中に水分を増やすことで便を柔らかくし、自然な排便を促す薬です。
刺激性下剤とは違い腹痛が少なく、慢性便秘症に向いています。

重要ポイント:
・食後に服用すると吐き気が出にくい
・自然に近い排便リズムを作れる
・腎機能が弱い高齢者にも比較的使いやすい
・即効性よりも「継続して効く薬」
・刺激性下剤が合わない方に選ばれやすい

排便コントロールでは、薬の特徴を理解し、腹痛・下痢・吐き気・排便ペースを観察することがとても重要です。

最後まで読んでいただき、ありがとうございます。
それでは、今回はこの辺で失礼いたします。

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