■① 病気の説明

下垂体性TSH分泌亢進症は、脳の下垂体から分泌される甲状腺刺激ホルモン（TSH）が過剰になることで、甲状腺が過剰に働く状態（甲状腺機能亢進）を引き起こす病気です。

代謝が過剰に高まることで、動悸や発汗、体重減少などが見られます。
比較的まれな疾患であり、診断や治療には専門的な評価が必要です。
症状は全身に及び、日常生活にも影響が出ることがあります。

■② 分かりやすい説明

体には「エネルギーの使い方を調整する仕組み」があります。
TSHはそのスイッチのような役割を持っています。

この病気では、そのスイッチが入りっぱなしの状態になり、体が常にフル稼働しているようになります。

たとえば、
「何もしていないのに心臓がドキドキする」
「食べているのに体重が減る」
といった状態が続くことがあります。

■③ 症状

・動悸（心臓がドキドキする）
・多汗（汗をかきやすい）
・体重減少
・手の震え（振戦）
・不安感や落ち着きのなさ

■④ 原因

主に下垂体の腫瘍（TSH産生腺腫）が関与するとされています。

ただし、発症の詳しい仕組みについては、すべてが明らかになっているわけではありません。

■⑤ 治療

原因となる下垂体の異常に対する治療が行われます。

・手術（腫瘍の摘出）
・放射線治療
・薬物療法（ホルモン調整）

また、甲状腺機能亢進による症状に対して対症療法が行われます。

■⑥ 患者数

下垂体性ＴＳＨ分泌亢進症の原因となる下垂体TSH産生腫瘍は全下垂体腫瘍の１〜２％とまれで、約１００万人に１〜３人とされています。
非常にまれな疾患であり、正確な患者数は明確ではありません。

■⑦ 介護でできる支援

① 転倒・事故予防

・動悸やふらつきがある場合は見守りを強化する
・急な立ち上がりを避けるよう声かけする
・床の整理整頓を徹底する
・夜間の移動時は照明を確保する

② 動作支援

・疲れやすさを考慮し、動作はゆっくり行うよう促す
・必要に応じて移動時に付き添う
・無理な運動や長距離移動を避ける
・日常動作は分割して行う（休憩を挟む）

③ 疲労管理

・活動と休息のバランスを調整する
・暑さで症状が悪化しやすいため、無理な活動を避ける
・体調の変化（動悸・発汗）を記録する
・睡眠環境を整える

④ 環境調整

・室温を適切に管理（暑すぎない環境）
・衣類を調整しやすくする（脱ぎ着しやすい服）
・静かで落ち着ける環境を整える
・すぐ休める場所（椅子・ベッド）を確保する

⑤ 心理的サポート

・不安感やイライラが出やすいため、落ち着いた対応を心がける
・症状による変化を否定せず受け止める
・焦らせず、本人のペースを尊重する
・体調について安心して相談できる関係を作る

■⑧ まとめ

・TSHの過剰分泌により甲状腺機能が過剰になる病気
・動悸や体重減少など全身症状が出る
・原因は下垂体の異常が関係することが多い
・治療は手術や薬物療法など
・介護では「疲労管理と環境調整」が重要

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参考引用）公益財団法人、難病医学研究財団『難病情報センター』ホームページより。

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